第1回　国家試験対策過去問題

正解：2

我が国の平成22年国勢調査抽出速報集計結果による10月１日現在の総人口は１億2805万6千人である。だいたいの人数を把握しておきましょう！

正解：1

患者のQOLを評価する上で最も重要なのは、本人自己決定や満足感である。その次に家族の意向が優先され、医療者の意向はそれらよりも優先度が低い。

正解：3

健康成人の体重における水分量の割合は約60％である。
参考：新生児：約75～80％、幼児：約70％、高齢者：50～55％である。

正解：1

ある年齢の人が、平均あと何年生きられるかを算出した統計値を平均余命という。特に０歳の平均余命のことを「平均寿命」という。
平成23年度におけるわが国の平均寿命は、男：79.44年、女：85.90年であった。

正解：4

脈拍の測定方法は、体表面にある動脈を示指、中指、薬指で軽く押さえて触知する。写真の動脈触知部位は、橈骨動脈である。

正解：4

一次救命処置で行なわれる心肺蘇生法は、気道確保、人工呼吸、心臓マッサージ、AEDによる除細動がある。二次救命処置は病院内で行なわれる高度な気道確保、気管挿管、除細動、薬物の静脈内投与である。

正解：2

旧来からの死亡判定にあたる死の三徴候は、「心停止」「呼吸停止」「瞳孔散大と対光反射の消失」である。

正解：3

日本人の食事摂取基準（2010年度版）では、ナトリウム、蛋白質、脂肪エネルギー比率、炭水化物（総エネルギー比率）、カルシウム等の摂取基準（目標量、推奨量）が主な規定事項として記載されている。このうちナトリウムは男9.0g未満、女7.5g未満で、いずれも摂取量の減少を目指している。

正解：1

1. アドボカシー
   設問通り
2. リビングウィル
   人工的に生かされている状態よりも「人間としての尊厳を保った自然な死」を望むことを尊厳死という。また、回復の見込みがない患者が生存中に発効する尊厳死の意向を表明する場合をリビングウィルという。
3. パターナリズム
   強い立場にある者が弱い立場にある者の利益になるようにと、本人の意思に反して行動に介入、干渉することをいう。医療現場の領域では、医師が患者の主体性や自己決定権を無視して診療を行う場合を指す。
4. コンプライアンス
   「患者が治療に必要な指示に従い、守っていくこと」と解される。

正解：1

1. 生体防御白血球は異物を処理し、生体を防御する機能をもつ。
2. 血液凝固血液凝固は血小板やフィブリノゲンのはたらきである。
3. 酸素の運搬酸素運搬は赤血球中のヘモグロビンのはたらきである。
4. ホルモンの運搬ホルモンは主に血漿に溶けて運搬されおり、各臓器・器官に作用する。

正解：2

アシクロビル（商品名ゾビラックス）は、帯状疱疹や水痘の症状緩和に用いられる。

正解：1

胎児は肺呼吸をしていないため、出生後とは異なる循環をしている。「卵円孔」もその１つで、胎盤から胎児に送り込まれる動脈血は、臍帯静脈を通って右心房に注がれる。そのため、心房中隔（右心房と左心房の間）を開けておくことで、血液が左心房に送られ、左心室から全身へとスムーズに循環する。

正解：1

黄疸とは、褐色色素であるビリルビンが過剰に存在することで眼球や皮膚が黄染することをいう。特に日本人に多い黄色人種では、眼球結膜（いわゆる白目）が最も観察しやすい。

正解：4

抗がん薬は骨髄の働きを抑制する（骨髄抑制＝赤血球減少、白血球減少、血小板減少）。
また消化器症状（嘔吐、下痢、口内炎）や脱毛などがみられやすい。なお血小板減少によって出血傾向をきたすことで、歯肉出血につながる。

正解：3

1. 皮下注射：10～30°の角度で刺入する。
2. 皮内注射：平行に近い角度で刺入する。
3. 筋肉内注射：筋肉内注射は45～90°の角度で刺入する。
4. 静脈内注射：10～20°の角度で刺入する。